Приступ почечной колики по определению является настоящим экстренным случаем: ни один врач не станет винить вас в том, что вы разбудили его в 3 часа ночи по этой причине! Интенсивная, невыносимая боль локализуется в «почках» и иррадиирует вперед в низ живота и наружные половые органы. Нет никакой позиции, чтобы успокоить ее.
Что такое почечная колика?
Приступ почечной колики представляет собой острую, сильную и внезапную боль. Эта боль типична: женщины скажут, что она напоминает боль при родах до прибытия эпидуральной анестезии. Эти кризы, которые чаще возникают у мужчин, соответствуют внезапному напряжению мочевыводящих путей, заблокированных расчетом.
Почечная колика — это острое состояние, требующее немедленного внимания. Врачи подчеркивают, что при появлении сильной боли в области поясницы, иррадиирующей в живот или бедро, необходимо обратиться за медицинской помощью. Важно не игнорировать симптомы, так как они могут указывать на наличие камней в почках или другие серьезные заболевания. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением, особенно не принимать обезболивающие препараты без консультации специалиста, так как это может затруднить диагностику. В случае колики следует обеспечить покой и, при возможности, принять удобное положение. Если боль не утихает, необходимо вызвать скорую помощь. Быстрая реакция и правильные действия могут существенно повлиять на исход ситуации и предотвратить осложнения.
Причины
При определенных обстоятельствах или естественно для некоторых людей почки, вырабатывающие мочу, также осаждают агрегаты кристаллов более или менее большого объема. При прохождении через узкие участки выводного тракта, в частности в месте соединения почки и мочеточника, они вызывают эти эффектные боли. Так как у 60% людей вновь возникает приступ почечной колики, то оправдано определение природы камня и поиск факторов риска.
Факторы риска
Три четверти камней представляют собой оксалат кальция (состоит из кристаллов оксалата кальция). Выявлено несколько факторов риска:
- Слишком низкий объем мочи (менее 1 литра за 24 часа);
- слишком много кальция;
- Слишком много мочевой кислоты выделяется с мочой.
В большинстве случаев нет никакой причины для гиперэкскреции кальция или мочевой кислоты . Это ни в коем случае не связано с диетой, слишком богатой кальцием , но, безусловно, этому способствует чрезмерное потребление соли или белка. Чрезмерное выведение мочевой кислоты также способствует образованию этих камней.
Почечная колика — это острое состояние, которое вызывает сильную боль в области поясницы и живота, часто сопровождающееся тошнотой и рвотой. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают свои ощущения как невыносимые, сравнивая их с родовыми схватками. Важно понимать, что при появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить обезболивающие препараты и провести необходимые обследования для выявления причины колики, чаще всего связанной с камнями в почках. Многие рекомендуют пить больше жидкости, чтобы помочь организму вывести камни, но в острых случаях это может быть неэффективно. Также стоит избегать самолечения и народных методов, так как это может усугубить ситуацию. Главное — не паниковать и действовать быстро, чтобы минимизировать дискомфорт и предотвратить осложнения.
Симптомы почечной колики
Во время приступа почечной колики возникают сильные боли, обычно утром или ночью. Эта боль начинается в спине, опускается и переходит в живот, пах и половые органы. Боль может сопровождаться пищеварительными симптомами:
Тошнота;
Рвота;
Вздутие живота.
Читайте также:
Часто возникает позыв к мочеиспусканию без возможности опорожнить мочу. Также может быть кровь в моче. Обычно лихорадки нет, за исключением случаев почечной инфекции, которая требует неотложной медицинской помощи.
Когда идти в больницу
В некоторых случаях почечная колика требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного лечения в больнице. Это тот случай, когда:
- У вас высокая температура, озноб;
- Ваше общее состояние ухудшается;
- Вы беременны;
- У вас заболевание почек, почечная недостаточность;
- У вас есть только одна почка или вам сделали пересадку почки;
- Приступ не проходит после лечения;
- У вас кровь в моче , вас сильно рвет;
- Вы не мочились в течение 24 часов.
Диагностика
В первую очередь желательно измерить температуру . Точно так же пейте нормально или даже меньше, чем обычно, чтобы не усугубить ситуацию. Затем быстро запишитесь на прием к своему терапевту . Последний проведет анализ мочи, чтобы определить наличие крови и убедиться в отсутствии нитритов и лейкоцитов, которые могут указывать на сопутствующую инфекцию мочевыводящих путей.
При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей проводят цитобактериологическое исследование мочи (или ECBU). В большинстве случаев врач назначит УЗИ почек и мочевого пузыря . Это обследование позволяет выявить наличие камня и аномальное расширение мочевыводящих путей.
Дополнительные тесты
КТ органов брюшной полости и тазовая область иногда выполняются (без инъекции контрастного продукта), потому что это дает возможность более точно обнаруживать препятствия, присутствующие в мочевом тракте. Иногда назначают анализ крови на уровень креатинина, чтобы проверить, насколько хорошо работают почки.
Лечение почечной колики
Экстренное обезболивание
Вопреки давно сказанному, первый шаг — меньше пить, чтобы понизить давление в мочевыводящих путях. Врач неотложной помощи назначит или сделает вам инъекцию спазмолитиков, таких как Спасфон®, и особенно нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти препараты благодаря сочетанному действию на боль, воспаление и почечную фильтрацию являются наиболее подходящими.
Технологические расчеты
В большинстве случаев камни уходят естественным путем. Но иногда вмешательство необходимо. Чаще всего выполняется экстракорпоральная литотрипсия, при которой их распыляют через кожу и без взлома, чтобы их можно было эвакуировать естественным путем.
Этот метод, не являющийся операцией, стал стандартом лечения мочекаменной болезни. Когда его невозможно использовать, проходимость выводного пути иногда восстанавливают эндоскопически, путем установки катетера через мочевой пузырь для смещения камня.
Профилактика
Пить необходимо регулярно и обильно, кроме кризов, в идеале 1,5-2 литра воды в день. Это остается одним из самых безопасных способов предотвращения почечной колики.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как помочь человеку при почечной колике?
Обеспечить покой пациента – уложить больного в кровать в теплой комнате с приглушенным освещением, дать пациенту спазмолитический или обезболивающий препарат, облегчающий боли, осуществить местное прогревание – тепло поможет снять спазм, расслабив гладкую мускулатуру.
Можно ли терпеть почечную колику?
Ее почти невозможно терпеть, больной может даже впасть в состояние шока. Необходимо понимать, что появление приступа боли — лишь симптом, причем опасного состояния для здоровья и жизни пациента.
Что нельзя делать при почечных коликах?
Исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, капуста, копчености, соки, газированные напитки, молочные продукты, виноград, груши и др. Желательно не употреблять лук и чеснок, а также пряности. Они содержат масла, которые могут стать причиной спазма.
Что делает скорая при почечной колике?
По приезде к пациенту с почечной коликой врачи скорой помощи «Приоритет» первым делом снимут боль. После этого доктор предложит пациенту госпитализацию, если это необходимо. Купирование боли — это экстренная мера, необходимо поставить диагноз в стационаре и назначить лечение или операцию.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках почечной колики, таких как сильная боль в области поясницы или живота, немедленно обратитесь к врачу. Не откладывайте визит, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Попробуйте принять удобное положение, чтобы облегчить боль. Иногда изменение позы или использование теплого компресса на область поясницы может помочь снизить дискомфорт до приезда медицинской помощи.
СОВЕТ №3
Избегайте приема обезболивающих без консультации с врачом. Некоторые препараты могут затруднить диагностику и усугубить состояние, поэтому лучше дождаться профессиональной помощи.
СОВЕТ №4
Следите за симптомами и записывайте их. Укажите, когда началась боль, ее интенсивность и характер, а также другие сопутствующие симптомы. Эта информация поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение.
